۱.بیحسی موضع عمل

این عارضه واحساس ناخوشایند در لمس پوست بدنبال دستکاری اعصاب حسی پوست بلافاصله پس از عمل جراحی بوجود می آید که به مرور زمان از شدت بیحسی کاسته می شود و گاهی تا مدتی طولانی این عارضه پایدار خواهد ماند.

۲. . هماتوم

تغییر رنگ پوست بدلیل خونریزی مختصر زخم از عوارض شایع تمام اعمال جراحی محسوب می شود. بیشترین احتمال هماتوم در ۲۴ ساعت اول پس از عمل است. در مقادیر کم با کمپرس و پانسمان فشاری قابل کنترل است.

۳.تجمع مایع زیر سینه

یکی از شایع ترین عوارض پس ازعمل ژنیکوماستی تورم سینه بدلیل جمع شدن مایع میباشد.این عارضه بی خطرمعمولا بدنبال  بد کارکردن درن و یا خارج کردن زودتر از موعد درنها بوجود می اید که با تخلیه سرنگ یا با گذشت زمان بهبود می یابد.

۴.باز شدن قسمتی اززخم

گاهی بدلیل کشش زیاد لبه های زخم ، حجم زیاد عضلات سینه ، کم خونی، بیماریهای همراه، تغذیه نامناسب و ممکن است قسمتی از زخم باز شود.در موارد خفیف با پانسمان و مراقبت از زخم ، بهبودی حاصل می شود. در موارد باز شدگی وسیع زخم ، ترمیم زخم معمولا بصورت سرپایی، ضرورت دارد.

۵.اسکار یا رد عمل

باقی ماندن رد بخیه ها جزو عوارض تمام عمل های جراحی محسوب می شود که شدت و ضعف آن بسته به محل و نوع برش و تکنیک جراحی بکار رفته ، نحوه مراقبت از زخم و خصوصیات ژنتیکی و ذاتی هر بیمار متفاوت است. هرچه سینه بزرگتر ، زخم وسیع تر و اسکار بیشتری در پایان عمل خواهیم داشت. بنابراین در ژنیکوماستی های گرید ۳ و ۴ بدلیل وسعت عمل و برداشت پوست اضافی انتظار داریم رد عمل بیشتری داشته باشیم که با مراقبت های موضعی و گذشت زمان از شدت آن کمتر می شود.

۶.سیاه شدن هاله

در موارد کمی بدنبال عمل های وسیع  و دستکاری عروق پوست ، ممکن است شاهد تغییر رنگ وسیاه شدن قسمتی از هاله و یا نوک پستان در روزهای بعد عمل باشیم. این عارضه بی خطر بوده و به مرور زمان و با مراقبت های موضعی درعرض یک ماه بهبود می یابد.

۷.حساسیت نسبت به چسب های پانسمان

گاهی اوقات در اثر ازدیاد حساسیت پوست نسبت به مواد بکار رفته در چسب های پانسمان علایم قرمزی ، زخم ، تاول و سوختگی در محل دیده میشود وبیمار دچار سوزش و درد و یا خارش محل پانسمان میشود. با برداشتن چسب و باز گذاشتن زخم و یا استفاده از بانداژ نخی بجای چسب و داروهای موضعی در عرض چند روز بهبود می یابد.

نمایش حساسیت پوست نسبت به چسب پانسمان

۸. عدم قرینگی سینه ها و افتادگی پوست

یکی دیگر از مشکلات عمل ژنیکوماستی مخصوصا در بیماران با گریدهای بالا و سینه های نامتقارن که غالبا بدنبال ساکشن و لیزررخ میدهد ، نارضایتی بیماران از فرم نهایی سینه ها، عدم قرینگی نوک سینه ها و دور بودن نتیجه عمل از ایده آل بیماران میباشد.  با اجتناب از ساکشن و لیزر وبستن گن و کم کردن توده چربی بدن ، رژیم غذایی مناسب و انجام ورزشهای هوازی ویا گاها ترمیم جراحی مجدد از شدت این مشکلات کاسته میشود.

۹.ایجاد لخته درخون

 در موارد نادر و مشابه تمام عمل های دیگر بدلیل بی حرکتی طولانی اندامها در مدتی که بیمار روی تخت عمل بیهوش و یا پس از انتقال به بخش روی تخت بیحرکت است ، لخته دروریدهای اندام تحتانی ممکن است ایجاد شود. این وضعیت درشرایط دیگر مثل برخی اختلالات انعقادی ، حاملگی در خانمها، بیحرکتی اندامهای تحتانی در بیماران بستری و مسافرتهای طولانی مدت نیز محتمل است. مهمترین خطر لخته ،ایجاد آمبولی ریه است که با تنگی نفس مشخص می شود. برای پیشگیری از این عارضه نادر در حین عمل های جراحی در صورت امکان برای تمام بیماران از پوشش های مخصوص و پمپ های آنتی DVT  استفاده می شود و پس از اتمام عمل به بیماران آموزش می دهیم که هر چه سریعتر اندامهای تحتانی را حرکت داده و در حد امکان با کمک راه بروند تا از ایجاد لخته و آمبولی ریه جلوگیری شود.

۱۰.اندازه بزرگ نوک سینه و تداوم رفلکس ها

در ژنیکوماستی مادرزادی معمولا نوک سینه و هاله بدنبال تحریک  با لمس یا تغییرات دما ( گرما وسرما) کوچک و بزرگ میشود.این عارضه بعد از عمل جراحی به روش برداشت کامل غالبا از بین میرود. در مواردی هم که این رفلکس باقی می ماند بهتر است بعدا ازگذشت ۳ تا ۴ ماه از عمل اول اقدام به کوچک سازی هاله شود.

۱۱. عود ژنیکوماستی

اکثر بیماران مراجعه کننده به من نگران برگشت بیماری شان هستند و عود بیماری برای این افراد مهمترین مسئله است. عمل ژنیکوماستی عمل زیبایی نیست و هدف اصلی در این عمل بازگشت اعتماد به نفس فرد ،عادی سازی فعالیتها و روابط اجتماعی و اصلاح ستون فقرات و راه رفتن بیمار در موارد همراه با خمیدگی و قوز است. در صورت تاکید بر زیبایی ممکن است حذف بافتهای ژنیکوماستی بطور کامل انجام نشده و باعث برگشت بیماری درآینده نزدیک شود.   پر واضح است که توجه بیشتر به هر یک از دو موضوع  زیبایی و برگشت بیماری ، نتیجه معکوس روی موضوع دیگر دارد . پس اگر بدنبال کم کردن عود بیماری هستیم می بایست از روشهای رایج در جراحی پستان مبتنی بر ساکشن و لیزر و برداشت ناقص  دوری کرده و بجای آن بافتهای ژنیکوماستی در آقایان بطور کامل و هر چه بیشتر برداشته و حذف شوند. برداشت کامل پستان آقایان با روش جراحی با حفظ نوک سینه و هاله کمترین میزان عود را دارد ودر این عمل حفظ نوک سینه و هاله مخصوصا در گریدهای بالا برای جراح یک چالش بزرگ است ضمن اینکه همزمان بیماریها و اختلالات هورمونی بیمار میبایست ارزیابی ، کنترل و درمان شوند.