سوالات متداول عمل ژنیکوماستی

ژنیکوماستی بدلیل عدم تعادل  استروژن و تستوسترون بصورت مادرزادی و یا اکتسابی در آقایان بوجود میاد.

 در اکثر موارد  اختلال خوش خیم است و تنها در موارد نادری ممکن است با سرطان سینه همراهی داشته باشد.

  به نظر ازدیاد  چربی شکم با استروژن ارتباط دارد و  افراد چاق (برعکس لاغرها) بیشتر مستعد ابتلا به ژنیکوماستی هستند.

بیشتر بیماران مراجعه کننده به مطب من از عدم تاثیر ورزش و رژیم های غذایی در درمان  ژنیکوماستی خود صحبت می کنند.بافت ژنیکوماستی در واقع حضور نوعی بافت سینه زنانه در بدن یک آقاست و همانطور که بافت سینه یک خانم با ورزش و رژیم غذایی از بین نمی رود  ژنیکوماستی نیز در برابر تمرینات ورزشی شدید و محدودیت های غذایی مقاوم است. 

 استفاده از استروییدهای آنابولیک و تستوسترون در بدنسازان حرفه ای باعث افزایش سطح استرادیول خون و در نهایت ژنیکوماستی می شود.براساس مقاله 

Consequences of  Anabolic‑Androgenic Steroid Abuse in Males — منتشرشده در مجله «World Journal of Men’s Health»  نشان داده شده است که ژنیکوماستی یکی از عوارض شایع مصرف AAS است. wjmh.org

مصرف گیاهانی مانند جینسینگ، زنجبیل، ماکا و شنبلیله ، روی، ویتامین D و مصرف غذاهای حاوی اومگا ۳، روغن ماهی و زردچوبه و استفاده از گن های فشاری میتواند در جلوگیری از پیشرفت اختلال تا حدودی موثر باشند.

گاهی صبر و انتظار، درمان بیماری زمینه ای و قطع مصرف دارو  درمان اصلی است و در موارد مادرزادی هم بسته به مرحله ژنیکوماستی  دارو یا جراحی توصیه میشود.

بسته به گرید ژنیکوماستی و نوع عمل و بیمارستان، هزینه ها متفاوت است. توصیه میشود حضوری مراجعه و کسب اطلاع شود. سازمانهای بیمه گر این عمل را زیبایی محسوب کرده  و پشتیبانی نمی کنند. 

در هر سنی با علائم شدید میبایست عمل جراحی انجام شود. ژنیکوماستی از نوع بلوغ در پسران تا ۱۸ سالگی خودبخود بهبود می یابد و نیازی به جراحی نیست.«طبق راهنمایی مرکز پزشکی Boston Children’s Hospital، بسیاری از پسران دارای ژنیکوماستی دوران بلوغ هستند و این حالت معمولاً تا سن حدود ۱۸ سالگی بهبود می‌یابد. بنابراین در موارد بدون علائم شدید، جراحی معمولاً زمانی در نظر گرفته می‌شود که سن بیمار به حدی رسیده باشد که رشد پستانی و هورمونی او تثبیت شده باشد.»
مرجع: Boston Children’s Hospital

عمل بدون استفاده از ساکشن  با بیهوشی عمومی و در بیمارستان خصوصی انجام می شود. مدت زمان عمل متفاوت و بطور میانگین حدود ۲ ساعت و با زمان ریکاوری حدود ۳ ساعت طول می کشد.  بعد از عمل بیماران یک شب بستری و گن و درن خواهند داشت.

 در سینه های های کوچک  حدود دو تا سه هفته و در سینه های بزرگتر  بین سه تا چهار هفته خواهد بود .در این مدت زخمها بهبود یافته و درنها خارج میشوند. 

 فرد قادر به انجام امورات روزمره و پیاده روی سبک خواهد بود. تا دو ماه دوچرخه سواری، پرس سینه ، وزنه برداری و شنا  محدود خواهند شد. 

بله و تا زمانیکه ترشح  خونابه   کمتر از ۱۰ سی سی (در ۲۴ ساعت نشود)، میبایست درنها را حفظ نمود.این زمان بطور میانگین حدود ۱۰ روز تا دو هفته طول می کشد.

به استراحت مطلق نیازی نیست. فرد عمل شده در چند روز اول بهتر است استراحت نسبی داشته باشد و بعد از آن میتوانند کارهای سبک و تحصیل را از سر بگیرند به شرطی که مراقب درنها باشند و فعالیتهای فیزیکی سنگین نداشته باشند.

در ۴۸ ساعت اول بعد از عمل پوشیدن گن اجباری است و بعد از آن مطابق نظر پزشک، بیمار بمدت  دو ماه و گاهی بیشتر از گن استفاده می کند.

مطابق تجربه حرفه ای دکتر محمد حدادی اول بیماران مبتلا به ژنیکوماستی که از ساکشن برای درمان آنها استفاده شده با درصد عود بالایی همراه بوده اند و در مقابل بیمارانی که برای درمان  آنها فقط از روش برداشت جراحی استفاده شده  برگشتی نداشته اند.

بیحسی سینه ها، تغییر رنگ پوست، خونریزی، تورم، حساسیت به چسب پانسمان،ناهمواری و  فرورفتگی موقت سینه ها، باقی ماندن رفلکس هاله و بطور نادر ترومبو آمبولی 

استراحت، تغذیه کافی ، بستن گن ، مراقبت از درن  و تعویض پانسمان زخمها و مراجعه به پزشک  مطابق  آموزش ها.

در برش های جراحی که روی خط هاله انجام میشود اسکار یا رد عمل دیده نمیشود ولی در برشهای دور از هاله برای سینه های خیلی بزرگ، رد عمل مشهودتر است که با کرمهای ترمیم کننده  و مراقبت تقلیل می یابد.

عکس های مربوط به بیماران قبل و بعد از جراحی را میتوانید در بخش گالری سایت ملاحظه بفرمایید.